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小生命最初的结合在哪里,你真的知道吗?

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金风玉露一相逢,便胜却人间无数

小生命最初的结合在哪里,你真的知道吗?

你知道小生命最初的结合在哪里吗?

肯定有很多人觉得是子宫

其实不然。

在生命的传承中,

有一座亘古不变的鹊桥,

上演着一幕幕绽放生命的神奇刹那。

这就是女性体内的输卵管


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输卵管的主要任务是:运输卵细胞和精子


输卵管像一条细细长长的辫子,内侧与子宫角相连,外端游离,与卵巢相近。

小小的输卵管分为四个部分:间质部,峡部,壶腹部和伞端。

间质部:位于子宫壁内段,最窄;

峡部:子宫壁外段最细的地方,输卵管结扎术就是在这个地方;

壶腹部:宽敞湿润的一段,长5-8cm,内含丰富皱襞,受精就发生在这里哦;

伞端:开口于腹腔,管口有许多指状突起,有拾卵作用。每个月排卵后,伞端就捡拾起卵子,让它们顺利进入输卵管。

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小生命最初的结合在哪里,你真的知道吗?受精是这样完成哒


精子进入女性体内后,突破层层障碍进入输卵管腔,在输卵管壶腹部与卵子相遇,形成受精卵。

受精后,借助输卵管蠕动和管内粘膜纤毛的推动向宫腔移动,同时完成增殖和分裂,形成囊胚,这时子宫内膜也悄悄做好接纳的准备,拥抱新生命,让受精卵安家落户。

一切浑然天成,没有早一步也没有晚一步。

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小生命最初的结合在哪里,你真的知道吗?但也会有不测


这其中,但凡有任何一个环节出错,都可能发生不测,比如不孕或宫外孕。

统计显示,30-40%的女性不孕与输卵管有关。

输卵管常见的问题是:输卵管积水和输卵管管腔堵塞。通常可以通过输卵管造影或b超检查发现。

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图A 子宫输卵管X片造影提示输卵管积水

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图B 四维超声造影提示左侧近端梗阻


小生命最初的结合在哪里,你真的知道吗?是什么伤害了输卵管?


宫腔操作,盆腔感染等引发的长期炎性刺激,会使输卵管变粗硬,管腔粘连、狭窄,输卵管不同位置粘连闭锁,影响输卵管的拾卵和运输功能;有些炎症会引发明显的积水,这些都会影响精子和卵子的相遇和运送,从而导致不孕、甚至宫外孕。

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图A 为正常的输卵管上皮



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图B 为盆腔炎性疾病后的输卵管上皮,纤维上皮细胞选择性脱落缺失,干扰运输,会导致不孕

放大几十万倍的电镜显示图


小生命最初的结合在哪里,你真的知道吗?输卵管出问题了该怎么办?


很多人一听到输卵管堵塞、积水,就开始崩溃了。

为什么是我?我该怎么办?还有办法治好输卵管吗?我还能有孩子吗?

先别担心,一定能治的,只不过具体治疗方法要分情况而定。

没有生育要求的患者:


如果是输卵管积水,无明显症状,可观察随诊,不需要特殊治疗;


想要生宝宝的患者:


输卵管通而欠畅,卵巢功能好的年轻患者,我们建议腹腔镜探查,明确盆腔环境,清扫输卵管周边粘连,术后自然妊娠率会明显增加。

输卵管通而欠畅同时合并卵巢功能下降,可酌情考虑试管婴儿治疗。

输卵管部分梗阻的患者,需根据梗阻情况制定生育计划。如近端或中段完全梗阻的患者建议直接试管婴儿,因为这类患者手术效果较差。

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轻度输卵管积水,手术治疗是最佳选择。输卵管造口术适合输卵管近端通畅而远端有积水、闭锁的病人,是传统的治疗方式,缺点是容易复发。由于盆腔炎症持续刺激容易引起盆腔粘连,我们一般建议术后半年至一年试孕,可结合辅助治疗,增加自然受孕几率。

严重输卵管积水的患者,手术治疗效果不明显。因为重度积水的输卵管已失去了正常的微观结构和精准的运输功能,表面纤毛严重受损,积水容易复发,自然妊娠率低,宫外孕率明显升高。所以建议直接试管婴儿治疗,取得一定可移植胚胎后再进行输卵管切除术。


胚胎移植术前患者尤其注意:

胚胎移植术前,如果有积水,建议先处理积水后再行胚胎移植。研究表明,输卵管积水对胚胎有毒害作用,影响宫腔内环境,对内膜发育也有影响。

辅助生育技术,让我们直接跨越银河的距离,即便没有鹊桥,相逢也不再是奢望。

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小生命最初的结合在哪里,你真的知道吗?健康不挥霍,如何防患于未然?


1

洁身自好,避免不洁性生活;

2

避免不必要的宫腔操作,如人流,刮宫等。很多输卵管阻塞是由于不正规的人流造成的,即使正规的人流也应尽量避免;

3

注意个人卫生,预防各种病原体的感染。积极治疗原发疾病,如肺结核,淋巴结核,严防盆腔结核的发生;

4

有长期下腹部隐痛,或阴道分泌物明显增多时,应及时就诊;

5

加强锻炼,增强体质,增加抵御外界病原体的能力。

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来源:邵逸夫医院

作者:生殖中心 胡晓晓

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输卵管是很重要的存在哦~

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