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宝宝该不该吃盐?吃多少盐?答案都在这里了!

宝宝该不该吃盐?吃多少盐?答案都在这里了!

看专家怎么说?



来源丨医学界儿科频道

作者丨燕小六


最成功的谣言会跟人们已有认知、立场或担忧“一拍即合”,让人觉得“这简直就是自己的想法嘛!”


而之后,任何的反驳证据都会被TA看做是对自己的否定、挑战和贬低,激发其心理自我保护机制。结果,TA加倍地坚信谣言。


——《辟谣反而让人更坚信谣言?》


今儿的开头这么隆重,实在是被一篇辟谣文,弄到内伤。就是TA:《婴儿吃盐有风险,小心“盐”多必失!》(点击查看原文)


该文引用研究和流行病学调查指出:儿童过早、过量摄入盐,对健康有害无益。


但一大波“坚决拥护食盐派”认为:“如果孩子因为不吃盐,觉着饭没有味道影响发育了,还要继续此理论吗?我家宝宝就有加少量婴儿专用盐,发育比同龄小孩子还好!”

宝宝该不该吃盐?吃多少盐?答案都在这里了!


委婉一些的则表示:“少量没事吧?我们祖祖辈辈都是没有这个概念的,不是也过来了吗?”

宝宝该不该吃盐?吃多少盐?答案都在这里了!


就此,燕小六采访了上海交通大学附属新华医院临床营养科主任医师汤庆娅。“近年来,婴幼儿盐摄入严重不够的报道或案例,没有。倒是吃得太咸、盐摄入超标,屡屡被报道。”她说。


宝宝该不该吃盐?吃多少盐?答案都在这里了!


2岁以前,不要加盐


《中国居民膳食指南》(2016版)对学龄前儿童(6周岁以下)的“吃盐”问题,有明确说明:


0~6个月的婴儿,坚持纯母乳喂养;不能用纯母乳喂养时,建议首选适合的配方奶喂养(完全不提吃盐的事,哟喂!);

7~24月龄婴幼儿,饮食应保持原味,不加盐、糖以及刺激性调味品,保持淡口味;

2周岁~6周岁,应控制食盐用量,尽可能少用或不用味精、鸡精、色素、糖精等调味品,少选含盐高的腌制食品或调味品。


这么做的原因有4:


第一,婴幼儿对盐的敏感度,要高于成人。成人觉得淡,婴幼儿吃着就已经咸了。


第二,口味是可以“诱导”的。过早吃咸,对盐的敏感度会下降,即口味会越来越重。


第三,孩子越小,消化、肾脏功能越不健全,过多摄入盐会加重肾脏负担。


在《婴儿吃盐有风险,小心“盐”多必失!》(点击查看原文)一文中,有更多详尽描述,感兴趣者可移步、学习。


第四,母乳、配方奶以及很多食物中,就含有钠(盐的主要成分),完全可以满足婴幼儿日常生理需要。“芹菜、菠菜、牛奶等奶制品、虾……这些都是高钠食物。”汤庆娅说。


此外,包装食品更是钠的“聚集地”。


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(配方奶含钠,不管是国产还是进口)


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(婴儿米粉含钠)


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(某宝推荐的儿童面条也含钠)


孩子每天需要多少盐?


有人指出,不界定“高盐的量”,就是伪科学、耍流氓。


其实,关于每日盐摄入量,一直都有“权威数据”:《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)》(以下简称《参考摄入量》)。


特此说明:我们讨论吃盐多少,最终关注的是“钠含量”高低。而不同品牌、类型的食用盐,钠含量略有差异,在91%(二级日晒盐)~99%(优级精制盐)之间。


为方便大家理解《参考摄入量》关于钠的限定,燕小六整理了一个表格,如下:


宝宝该不该吃盐?吃多少盐?答案都在这里了!

(AI是指某个健康人群能够维持良好营养状态的平均营养素摄入量;这一数值经大量文献、研究论证)


数字很枯燥。举例说明。


比如,小H是一名2岁的男孩纸。按照《参考摄入量》,他每日的钠摄入量,应该在700 mg(约等于1.8 g食盐)。


这天,小H喝了600 ml配方奶,吃了1个鸡蛋。


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(不同品类牛奶的钠含量略有差异)


如果这天,妈妈再炒一盆菠菜(高钠)炒腊肉(高钠)、水煮半斤海虾(高钠),掰些芹菜(高钠)煮个汤,700 mg轻轻松松超标。


2岁以后,盐怎么加?


在很多家庭,1岁后,基本就不给孩子开小灶了,大人吃啥,孩子跟着吃啥——无非在菜的种类和性状上,兼顾一下孩子。


“非不让孩子吃盐,你说,这饭怎么做?”有人追问。


这里涉及3个知识点。


第一,总量控制。结合《参考摄入量》,对2~6岁的孩子来说,必须通过食盐获取的钠很有限,1~2克盐足矣。6岁~14岁的孩子,也就是需要加3~5克盐。


第二,使用限盐勺↓(某宝上有很多)。


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还有一个很直观的对比:1 g食盐铺开后,其面积≈1角硬币。


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第三,等饭菜做好、盛装进盘后,再加盐。这样,盐附在食物表面,只要一点,就能吃出咸味——这个方法还能管控全家人的盐摄入。


不吃盐没劲儿,怎么办?


这是一个“历史问题”。


以前,盐是“奢侈品”,甚至几天都吃不着。但人还得进行繁重的体力劳动,大量出汗。长此以往,流失的钠得不到补充,确实会出现电解质紊乱,从而乏力、没精神。


宝宝该不该吃盐?吃多少盐?答案都在这里了!

(《小兵张嘎》用布巾沾盐水,带去给红军尝、长力气,是老辈常说的桥段)


如今,时代变了。吃不到盐的家庭,几乎绝迹。大多数家庭都有空调,大量出汗也很少见。因进食不足而导致的电解质紊乱,发生率如同天上掉馅饼。


也有人会说:我亲身经历的!孩子不吃盐,就不爱吃饭,就营养不良,就发育迟缓!


作此断论之前,燕小六就想问问:你思考过孩子的喂养方式吗?你是否知道,有一种厌食是长期追着喂饭,逼出来的孩子心理负担?


你考虑过生长发育差异吗?你是否知道大动作发育存在明显个体差异。有些宝宝10个月就会走路,而有些到1岁了还站不稳?


你反省过,每天由着孩子吃高盐高糖高热量的零食,这也是造成厌食和拒绝无盐正餐的原因之一吗?


更有甚者,你反思过,孩子的口味是不是已经“养重”了?他们会不会惦念着那股甜鲜,然后用“不/少吃”,来诱导你加料?(要知道,孩子比你更了解你的弱点)


宝宝该不该吃盐?吃多少盐?答案都在这里了!


孩子又吐又拉,得吃点盐吧?


如果孩子止不住地腹泻、呕吐,首先要去医院检查。关于盐分的补给,正确的做法是口服补液盐。口服补液盐中含有葡萄糖、氯化钠、氯化钾、枸橼酸钠等多种成分,目的是避免电解质紊乱、补充体液。


如果只是给孩子喝盐水,仅仅补充了氯化钠,别的电解质都没有!而且,盐水喝多了,孩子更容易口渴→喝更多水→加重肠胃负担,腹泻和呕吐可能会恶化。


“儿童专用盐” 就是博眼球


这年头,打了“儿童专用”logo的商品,价格高但卖得好。总有人愿意为广告埋单。


在此郑重提醒:1.如果你想买“儿童专用盐”,先看看其成分表上排在第一位的是什么!是不是盐?


宝宝该不该吃盐?吃多少盐?答案都在这里了!


2. 有些产品自称“减盐、更健康”。按照《预包装食品营养标签》规定,某种产品应比同类产品中钠含量低25%,才能宣称是减盐食品。“老百姓很难计算出25%。一个比较简单的方法是,挑同类产品中钠含量最低的。”汤庆娅说。


宝宝该不该吃盐?吃多少盐?答案都在这里了!

(比如,同样份量的两盒奶,如果仅考虑少吃盐,选右边这个)


3.不管是不是专用,2岁内不需吃盐!不需吃盐!不需吃盐!说三遍!


如今,市面上还有一些“复方儿童调味料”(如下图),配料含虾皮、食用盐等,但不显示含量占比。若是给孩子用这些调味料,钠摄入更难把握。


宝宝该不该吃盐?吃多少盐?答案都在这里了!


不吃盐,加酱油行不行?


父母们,你尝一口酱油,摸着良心说:咸不咸!


按照酱油的酿制工艺,必!须!加!盐!呀!


你再看看儿童酱油瓶上的成分标签。都写着呢:含盐!


宝宝该不该吃盐?吃多少盐?答案都在这里了!


一般,每5毫升酱油相当于1克盐。2岁以后给孩子用酱油调味,加盐量要相应扣除。


宝宝该不该吃盐?吃多少盐?答案都在这里了!


不加盐,孩子不爱吃饭!


这是成年人的臆断。


任何一种食物都有其天然的味道。大人不喜欢寡淡的原味,不代表孩子也不爱。而且,孩子对食物的喜好,没有成人的惯性和偏好。比如,燕小六就爱西红柿炒鸡蛋。但我娃认为,西红柿能做意大利面酱,能煎能烤能蒸能生吃。


如果父母真担心食物不够有“味”,可以利用食物的原味,来制作出美味佳肴。


《中国居民膳食指南》(2016版)就推荐,可选天然、新鲜香料(葱、蒜、洋葱、柠檬、醋、香草等)和新鲜蔬果汁(如番茄汁、南瓜汁、菠菜汁等),给孩子的餐食调味。


所以,如果孩子不爱吃饭,别纠结是不是没加盐。多琢磨下厨艺和用心程度吧。


宝宝该不该吃盐?吃多少盐?答案都在这里了!

(我就问你馋不馋吧)


后记:


编辑提及这个选题,无奈地说:“读者问,以前的孩子都是从小什么都吃,照样健健康康。你让我怎么回复呀?”


对于这样的留言,燕小六只想说:


1.以前人啥都吃,人均寿命只有四五十岁。你要不要回去?

2.马上清空你的海淘购物车,马上删掉那些代购微信号,从今天开始,只给孩子喝小米汤、吃馄饨皮——以前孩子都这样长大的,不也健健康康!



专家简介


宝宝该不该吃盐?吃多少盐?答案都在这里了!


汤庆娅,上海交通大学医学院附属新华医院临床营养科主任,主任医师,硕士生导师。上海市医学会肠外肠内营养学分会副主任委员、上海市康复医学会营养康复专委会副主任委员、上海市营养学会理事、上海食疗研究会理事;中华医学会肠外肠内营养学分会儿科学组副组长、中华医学会儿科学分会临床营养学组副组长、中华医学会围产学分会营养与代谢学组委员、中国营养学会临床营养分会委员、中国医疗保健国际交流促进会营养与代谢管理专业委员会常委、中国医师协会营养医师专委会委员等职。五家杂志社编委或特约编委,发表专业论著60余篇。擅长各人群与营养相关疾病的诊治技术,儿童单纯性肥胖病及慢性代谢性疾病的防治和妇幼营养管理等。



资料来源:


http://qingmang.me/articles/-6849435182999515021/

http://dg.cnsoc.org/article/2016b.html

《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)》


宝宝该不该吃盐?吃多少盐?答案都在这里了!